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qmhb:verfahrensbeschreibungen:3.2.4einsatzdokumentation

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Einsatzdokumentation

Hinweis: Die Einsatzdokumentation bei Sanitätsdiensten ist nicht Bestandteil dieser VB und wird unter DA Sanitätsdienst behandelt.

1. Ziel und Zweck

Diese Verfahrensbeschreibung beschreibt die einheitliche Dokumentation aller Einsätze der Bereitschaft (EGB und HVO-Einsätze) des OV Pfullendorf.

2. Geltungs- und Verantwortungsbereich

Diese VB gilt für alle beteiligten Mitarbeiter der EGB und HVO- Gruppe sowie aller weiteren Einsatzgruppen des OV. Verantwortlich für die Einhaltung ist der jeweilige Einsatzleiter EGB und HVO-Leiter. Im Bereich der HVO verantworten die jeweiligen Einsatzkräfte eine vollständige Dokumentation.

Dokumentationspflichten gemäß der Verordnung des Innenministeriums über die Mitwirkung von Helfer-vor-Ort-Systemen in Ergänzung zur Notfallrettung (Ersthelferverordnung - VOHvO) sind einzuhalten.

3. Beschreibung

3.1 Einsatzprotokoll EGB

Alle Einsätze werden grundsätzlich dokumentiert. Ein Formular hierfür ist im Einsatzfahrzeug mehrfach vorhanden. Es ist darauf zu achten, dass mind. eine Kopiervorlage vorhanden bleibt. Ein entsprechendes Kopiergerät wird im ELW (RK Pfd. 80/11) vorgehalten.

Bereits während der Anfahrt zum Einsatz ist mit dem Ausfüllen des Einsatzprotokolls zu beginnen (Einsatzmeldung, Alarm- und Ausrückezeiten, Einsatzkräfte, etc.). Alternativ erfolgt eine Dokumentation über die Vorhandene Software.

Sofern das ELW in Einsatz genommen wird, ist vom benannten ELW-Personal eigenständig mit der Dokumentation zu beginnen! Das jeweilige ELW-Personal ist für die umfangreiche Registratur der Einsatzkräfte sowie die vollständige Dokumentation des Einsatzes verantwortlich. Die erhaltenen Meldekarten sind entsprechend der Vorschriften zu archivieren oder an das KAB weiterzuleiten.

Sollte das ELW nicht im Einsatz sein oder nur ein Bagatell-Einsatz dokumentiert werden müssen, kann auch das auf der Homepage des DRK zur Verfügung gestellte „Kurzprotokoll“ (digital) verwendet werden.

Bei Bagatell-Einsätzen, oder Einsätzen, bei denen das ELW nicht im Einsatz ist, kann das EGB-Kurzprotokoll verwendet werden.

3.2 Einsatzprotokoll HVO

Alle Einsätze der HVO sind zu dokumentieren. Hierfür ist das entsprechende digitale oder papierhafte Patientenprotokoll zu verwenden (auf VB 3.2.3 „Einsatzdurchführung HVO“ Ziffer 3.1.5 wird verwiesen)

Sofern eine Ermittlung von Patientendaten durch die HVO nicht möglich oder notwendig ist (bspw. gleichzeitiges Eintreffen mit RTW, o.ä.) so ist der Einsatz dennoch zu dokumentieren. Diese Mindestdokumentation besteht aus (vgl. auch § 10 (2) VOHvO):

Datum Notfallort
Personal Grund für „Kurzprotokoll“
Einsatmeldung Einsatzindikation
Massnahmen .

3.3 Weiterleitung

Wenn die digitalen Einsatzprotokolle ohne Fehlermeldung verschickt wurden, sind keine weiteren Maßnahmen erforderlich.

Papierprotokolle sind unverzüglich in geeigneter Form an den EGB-Leiter, HVO-Leiter oder Bereitschaftsleitung weiterzuleiten (Briefkasten vor dem Büro oder persönlich).

3.4 Dienstanweisungen

Ergänzend sind die relevanten / geltenden Dienstanweisungen zu beachten.

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